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提問: 什么是葉酸 問題補充: 在這老有人說葉酸,到底葉酸是干嗎的?什么叫葉酸? 医师解答: 基本知識 葉酸在任何藥店均有銷售

葉酸是由喋啶,對氨基苯甲酸和谷氨酸殘基組成的一種水溶性B族維生素,亦稱為維生素BC或維生素M;

為機體細胞生長和繁殖所必需的物質。幫助蛋白質的代謝。并與維生素B12共同促進紅細胞的生成和成熟。是制造紅血球不可缺少的物質。在體內葉酸以四氫葉酸的形式起作用,四氫葉酸在體內參與嘌呤核酸和嘧啶核苷酸的合成和轉化。在制造核酸(核糖核酸、脫氧核糖核酸)上扮演重要的角色 。人體在利用糖分和氨基酸時的必要物質。

效用

促進乳汁的分泌; 防治腸內的寄生蟲和食物中毒; 增進皮膚的健康; 有鎮痛劑的作用; 與泛酸及對氨基苯甲酸一起服用時,可防止白發; 在身體衰弱(健康狀態不良)時,可增進食欲; 防止口腔粘膜潰瘍; 預防貧血。

適應癥狀)因葉酸缺乏而引起的巨幼紅細胞性貧血。或嬰幼兒期,妊娠期,哺乳期婦女,長期使用避孕藥,止痛藥,抗驚厥藥,腎上腺皮質激素等所致的葉酸缺乏。

缺乏癥

葉酸缺乏時,脫氧胸苷酸,嘌呤核苷酸的形式及氨基酸的互變受阻,細胞內DNA合成減少,細胞的分裂成熟發生障礙,引起巨幼紅細胞性貧血。

小腸疾病能干擾食物葉酸的吸收和經肝腸循環的再循環過程,故葉酸缺乏是小腸疾病常見的一種并發癥。

體內過程

葉酸在腸道吸收后,經門靜脈進入肝臟,在肝內二氫葉酸還原酶的作用下,轉變為具有活性的四氫葉酸。后者是體內轉移“一碳基團”的載體,是DNA合成的主要因素。經口服給藥,在胃腸道(主要是十二指腸上部)幾乎完全被吸收,5—20分鐘后可出現在血中,1小時后可達最高血藥濃度。大部分主要貯存在肝內,體內的葉酸主要被分解為喋呤和對氨基苯甲酰谷氨酸。血漿半衰期約為40分鐘。由膽汁排至腸道中的葉酸可再被吸收,形成肝腸循環。

影響葉酸吸收的原因

慢性酒精中毒時,每天從食物中攝取葉酸的量大受限制,葉酸的肝腸扦環也可能由于酒精對肝實質細胞的毒性作用而發生障礙。但這是很容易糾正的,只要恢復正常飲食,就足以克服酒精的影響。另外,抑制二氫葉酸還原酶的藥物如甲氨喋呤,甲氧芐氨嘧啶和干擾葉酸吸收的藥物如某些抗驚厥藥,口服避孕藥都能降低葉酸的血漿濃度,嚴重時能引起巨幼紅細胞性貧血,這是由這兩種藥物在細胞內代謝有最后的共同通路所造成的。還有在妊娠,哺乳期間,都可導致體內葉酸需求增多,是葉酸補充的指征。

每日攝取量

成人的建議是180~200mcg,孕婦加倍,哺乳期的婦女在頭6個月需要280mcg,之后的6個月則需260mcg;

不良反應與注意問題

在腎功能正常的患者中,很少發生中毒反應。偶可見過敏反應。個別病人長期大量服用葉酸可出現厭食,惡心,腹脹等胃腸道癥狀。大量服用葉酸時,可出現黃色尿。葉酸口服可很快改善巨幼紅細胞性貧血,但不能阻止因維生素B12缺乏所致的神精損害的進展,且若仍大劑量服用葉酸,可進一步降低血清中維生素B12含量,反使神經損害向不可逆轉方面發展。

藥物相互作用

維生素C與葉酸同服,可抑制葉酸在胃腸中吸收, 大量的維生素C會加速葉酸的排出,所以,攝取維生素C在2g以上的人必須增加葉酸的量;

抗生素類藥物可影響微生物法測定血清或紅細胞中葉酸的濃度,出現濃度偏低的現象。

正使用苯妥英(抗癲癇藥),或是服用雌激素、磺胺類藥物、苯巴比妥(安眠藥與鎮定劑)、阿司匹林時,應該增加葉酸的攝取量;大量攝取葉酸會使服食二苯乙內酰脲的癲癇癥患者產生痙攣現象。甲氧喋啶,乙胺嘧啶等對二氫葉酸還原酶有較強的親加力,能阻止葉酸轉化為四氫葉酸,中止葉酸的治療作用。

葉酸之敵

水、磺胺藥劑、陽光、雌激素、食品加工(特別是煮沸)、高溫。紫外線可使葉酸溶液失去活性,堿性溶液容易被氧化,在酸性溶液中對熱不穩定,故應遮光,密封保存。

建議

如果您是常喝酒的人,多攝取葉酸為好;有許多人在短期間內每天攝取1~5mg的葉酸,結果皮膚上的斑點消失了。; 如果您感覺到似乎要生病,或者是已經生病了,必須要攝取抗緊張感的營養補品,切記要先查看其中是否含有充分的葉酸。葉酸不足時,抗體會減少,抵抗力將減弱;

富含葉酸的食物

深綠葉蔬菜、胡蘿卜、蛋黃、杏、南瓜、豆類、全麥面粉

葉酸與優生

準備受孕之前,準媽媽準爸爸除了基本的戒煙、戒酒之外,還必須保持一份愉快的心情,而準媽媽最好在準備懷孕的前3個月開始攝取葉酸。根據研究指出在懷孕前開始每天服用400μg的葉酸,可降低70%的新生兒神經管缺陷(NTDs)發生機率。因此,準備懷孕的女性們,應在懷孕前就開始每天服用400μg的葉酸。另外,懷孕期的準媽媽們,正確地攝取維他命是很重要的,復合維他命(含豐富的維他命A、B6、B12、C、葉酸)和綜合礦物質(要含有1000mg的鈣、500mg的鎂),對預防寶寶的腦部、神經缺陷也非常重要。



葉酸
葉酸
拼音名:Yesuan
英文名:Folic Acid
書頁號:2000年版二部-137
C19H19N7O6 441.40
本品為N-[4-[ 甲氨基] 苯甲酰基]-L-谷氨
酸。按無水物計算,含C19H19N7O6應為95.0~102.0%。
【性狀】 本品為黃色或橙黃色結晶性粉末;無臭,無味。
本品在水、乙醇、丙酮、氯仿或乙醚中不溶;在氫氧化鈉或碳酸鈉的稀溶液中易溶。
【鑒別】 取本品約0.2mg ,加0.4 %氫氧化鈉溶液10ml,振搖使溶解,加高
錳酸鉀試液1 滴,振搖混勻后,溶液顯藍綠色;在紫外光燈下,顯藍綠色熒光。
取本品,加0.4 %氫氧化鈉溶液制成每1ml 中含10μg 的溶液,照分光光度法
(附錄Ⅳ A)測定,在256nm、283nm±2nm與365nm±4nm的波長處有最大吸收。在256nm
與365nm波長處的吸收度比值應為2.8~3.0 。
本品的紅外光吸收圖譜應與對照品的圖譜光(光譜集93圖)一致。 【檢查】 水分 取本品約0.1g,精密稱定,加氯仿-無水甲醇5ml,照水分
測定法(附錄Ⅷ M第一法A)測定,水分不得過8.5%。
熾灼殘渣 不得過0.1 %(附錄Ⅷ N)。
【含量測定】 照高效液相色譜法(附錄Ⅴ D)測定。
色譜條件與系統適用性試驗 用十八烷基硅烷鍵合硅膠為填充劑;以磷酸二氫鉀
6.8g與0.1mol/L氫氧化鉀溶液70ml、加水稀釋成約850ml 并調節pH至6.3 ±0.1 ,加甲
醇80ml,用水稀釋成1000ml的溶液為流動相;檢測波長為254nm 。葉酸峰和內標物質峰
的分離度應符合要求。
內標溶液的制備 取煙酰胺適量,加水溶解并稀釋成每1ml中含1.0mg 的溶液,搖
勻,即得。
測定法 取葉酸對照品約5mg ,精密稱定,置25ml量瓶中,加0.5 %氨溶液約15ml
溶解,精密加入內標溶液5ml ,用同一溶劑稀釋至刻度,搖勻,取10μl 注入液相色譜
儀,記錄色譜圖;另取本品,同法測定。按內標法以峰面積計算,即得。
【類別】 抗貧血藥。
【貯藏】 遮光,密封保存。
【制劑】 葉酸片

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